شهر پزشکی ملک عبدالله مکه: ارتقا به پلتفرم یکپارچه Enterprise Imaging

این مرکز درمانی تخصصی در پادشاهی عربستان سعودی با پشت سر گذاشتن چالش‌های اجرایی دوران کووید-19، به کمک پلتفرم تصویربرداری مدرن و یکپارچه AGFA HealthCare، مراقبت از بیمار و گردش کار رادیولوژیست‌ها را ارتقا داده است.

در سال 2021، شهر پزشکی ملک عبدالله (King Abdullah Medical City یا KAMC) در مکه، از مشتریان قدیمی AGFA HealthCare، سیستم مدیریت تصویر قبلی AGFA HealthCare خود را به Enterprise Imaging ارتقا داد. این پلتفرم یکپارچه با مجموعه گسترده‌ای از ابزارها که گزارش‌دهی را سریع‌تر می‌کند، بهره‌وری رادیولوژی را افزایش می‌دهد و تعادل کار و زندگی رادیولوژیست‌ها را بهبود می‌بخشد، به بیمارستان امکان داده است مراقبت از بیمار را ارتقا دهد.

نیازهای پیشرفته یک بیمارستان تخصصی

KAMC یک مرکز درمانی تخصصی است که به ارائه بالاترین استانداردهای کیفیت و تعالی در مراقبت از بیمار متعهد است. این مرکز به‌عنوان سرپرست خوشه‌ای از بیمارستان‌های وزارت بهداشت، موارد پیچیده‌تری را که در مراکز سطح اول و دوم قابل درمان نیستند پذیرش می‌کند. بخش رادیولوژی به بیماران انکولوژی، نورولوژی و قلب خدمات می‌دهد و پزشکی هسته‌ای، تصویربرداری اسکلتی-عضلانی، بدن، بانوان، اعصاب و قلب و قفسه سینه، و رادیولوژی مداخله‌ای را ارائه می‌کند.

همکاری KAMC و AGFA HealthCare از سال 2011 و با نصب سیستم آرشیو و ارتباط تصاویر (PACS) شرکت AGFA HealthCare در این بیمارستان آغاز شد. این سیستم پس از چندین ارتقا در طول سال‌ها به پایان عمر خود رسیده بود. دکتر الهام رواه، رئیس رادیولوژی KAMC، توضیح می‌دهد: «PACS قدیمی شده بود و امکان یکپارچه‌سازی با فناوری‌های جدید را نداشت. افزون بر این، قابلیت‌های پیشرفته‌ای را که امروز یک مرکز رادیولوژی سطح سوم مانند ما به آن نیاز دارد ارائه نمی‌کرد.»

پس از یک مناقصه رقابتی، AGFA HealthCare بار دیگر برای تأمین سیستم جدید انتخاب شد: پلتفرم یکپارچه Enterprise Imaging. به گفته دکتر رواه، گذشته، حال و امکانات آینده همگی در این انتخاب نقش داشتند: «این پلتفرم ابزارهایی را که امروز نیاز داریم فراهم می‌کند و در عین حال امکان افزودن ابزارهای بیشتر در آینده را می‌دهد. و وقتی از PACS قبلی AGFA HealthCare مهاجرت کردیم، درک Enterprise Imaging و تطبیق با آن آسان بود.»

بهره‌برداری تقریباً بدون توقف

پس از تهیه نسخه پشتیبان از سرورهای PACS قبلی، نصب سرورهای جدید Enterprise Imaging و اجرای آزمون‌های آنلاین و آفلاین، KAMC و AGFA HealthCare برای راه‌اندازی پلتفرم جدید آماده شدند. به لطف آماده‌سازی دقیق و کار تیمی، این راه‌اندازی در مارس 2021 تقریباً بدون هیچ توقفی انجام شد.

دکتر رواه توضیح می‌دهد: «تیم ما و تیم AGFA HealthCare در 96 ساعت نخست حضور داشتند و مشکلات جزئی را به‌سرعت برطرف کردند. به لطف همکاری آن‌ها، سیستم تا هفته دوم کاملاً عملیاتی شد. با وجود فاصله 10 ساله فناوری میان PACS قبلی و Enterprise Imaging، پذیرش سیستم بسیار روان بود که احتمالاً به دلیل رابط کاربری بسیار ساده Enterprise Imaging و پشتیبانی فنی 24/7 است.»

آموزش در دوران همه‌گیری کووید-19 نیز چالش‌های خاص خود را داشت. دکتر رواه می‌گوید: «باید از تجمع و ازدحام پرهیز می‌کردیم، بنابراین آموزش حضوری کارکنان در سه تا چهار هفته توزیع شد. سپس آموزش یک‌به‌یک با مهندسان AGFA HealthCare برای نرم‌افزارهای خاص مانند پزشکی هسته‌ای، قلب و تصویربرداری اسکلتی-عضلانی برگزار شد.»

به گفته دکتر رواه، امروز کارکردهای پایه همه فوق‌تخصص‌ها به‌خوبی کار می‌کنند. بیش از 100 نفر از کارکنان، شامل پزشکان، تکنسین‌ها، پذیرش، کارشناسان کیفیت و مدیران، از این پلتفرم استفاده می‌کنند.

مزایای گردش کار و بهره‌وری

دکتر رواه می‌گوید: «مانند هر تغییری، مهاجرت به Enterprise Imaging با یک دوره یادگیری همراه بوده است»، اما مزایای گردش کار و بهره‌وری از همین حالا محسوس است.

«Enterprise Imaging کار در حال جابه‌جایی و از منزل را برای کارکنان رادیولوژی بسیار ساده‌تر کرده است. همکاری نیز آسان‌تر شده است. برای نمونه، رادیولوژیست‌ها می‌توانند همه از راه دور، کیس‌ها را به اشتراک بگذارند، پرونده‌های آموزشی بسازند و یافته‌ها و مسائل را از طریق چت بررسی کنند.»

امکان مشورت هم‌زمان با همکاران درباره یافته‌های خاص، زمان گزارش‌دهی را کاهش می‌دهد و هم‌زمان کیفیت اطلاعات را بالا می‌برد.

ابزارها و hanging protocolهای Enterprise Imaging تحلیل و مقایسه مطالعات، و حتی CDهای مراکز دیگر، را کارآمدتر می‌کنند. دکتر محمد ا. بخاری، رادیولوژیست آنکال، می‌افزاید: «می‌توانیم چیدمان را بر اساس صفحات و نوع مطالعه تعیین کنیم که سرعت و یکنواختی گزارش‌دهی را بهبود می‌دهد. همچنین تشخیص ضایعات کوچک جدید در بیماران سرطانی را آسان‌تر می‌کند. ساخت ماکرو یا الگوی متنی ساده است و ارزیابی نظام‌مند اسکن‌ها را تشویق می‌کند. این برای آموزش همکاران جوان‌ترمان هم مفید است.»

افزون بر این، به گفته دکتر می بجاد الشریف، رادیولوژیست قلب و قفسه سینه: «نرم‌افزار Enterprise Imaging با ایجاد یک فهرست کلی بر اساس وظایف لازم، مانند بررسی درخواست‌ها، تعیین پروتکل اسکن و گزارش‌دهی، برای تسهیل گردش کار رادیولوژیست طراحی شده است.»

خود رادیولوژیست‌ها نیز بهبود حجم کارشان را، برای نمونه به لطف گردش کار گزارش‌دهی از راه دور، احساس کرده‌اند. دکتر رواه می‌گوید: «Enterprise Imaging از تعادل بهتر کار و زندگی رادیولوژیست‌ها پشتیبانی می‌کند، در حالی که آن‌ها همچنان بالاترین سطح مراقبت از بیمار، کیفیت خدمات و گزارش‌دهی را ارائه می‌دهند. افزون بر این، دسترسی از راه دور امکان پاسخ سریع‌تر به موارد بحرانی در شب‌ها یا آخر هفته‌ها را فراهم می‌کند، حتی وقتی رادیولوژیست آنکال 100 کیلومتر دورتر از بیمارستان زندگی می‌کند.»

اطلاع‌رسانی یافته‌های بحرانی

اطلاع‌رسانی خودکار یافته‌های بحرانی از طریق پیامک در Enterprise Imaging به رادیولوژیست امکان می‌دهد بدون اتلاف وقت برای تماس تلفنی، فوراً پزشک معالج را مطلع کند. به این ترتیب پزشک معالج اطلاعات حیاتی را سریع‌تر دریافت می‌کند که ارائه مراقبت و درمان را بهبود می‌بخشد و رادیولوژیست هم می‌تواند به کارهای ارزشمندتر بپردازد.

«گزارش یافته‌های بحرانی و اتفاقی ساده و شهودی است؛ فقط چند لحظه طول می‌کشد و موقعیت‌هایی را که باید دنبال پزشک معالج بگردیم و شاید پیدایش نکنیم از بین می‌برد.»

افزایش اطمینان بالینی و بهبود ارائه مراقبت

ابزارهای جدید Enterprise Imaging مراقبت از بیمار را نیز بهبود می‌بخشند. اپلیکیشن‌های تخصصی، از جمله تصویرسازی پیشرفته و سه‌بعدی، اطلاعاتی فراهم می‌کنند که به تشخیص مطمئن کمک می‌کند. دکتر رواه می‌گوید: «این ابزارها به رادیولوژیست‌های ما کمک می‌کنند جزئیات کوچک و ظریفی را تشخیص دهند که با سیستم قبلی به‌سختی دیده می‌شد. افزون بر این، پلتفرم دسترسی مستقیم به ابزارهای دیگری که استفاده می‌کنیم، مانند SPECT و PET، را فراهم می‌کند که قطعاً سطح تازه‌ای از تفسیر و دقت را به همراه دارد.»

دکتر بخاری می‌افزاید: «مشاهده مطالعات حجیم، مانند سی‌تی چندفازی شکم، اکنون برای تشخیص فوری یافته‌های نجات‌بخش در شیفت‌های آنکال بسیار سریع‌تر و قابل‌اعتمادتر است.»

ابزارهای بالینی پیشرفته تعبیه‌شده، ارزیابی کمی و کیفی ساختارهای قلبی‌عروقی را نیز تسهیل می‌کنند. دکتر الشریف می‌گوید: «به‌عنوان یک نمونه، در گردش کار ارزیابی CT پیش از جایگزینی دریچه آئورت از طریق کاتتر (TAVR)، اپلیکیشن بالینی پیشرفته می‌تواند اندازه‌های آناتومیک و جزئی دریچه آئورت را پیش از مداخله تخمین بزند و از تصمیم‌گیری آگاهانه پشتیبانی کند.»

مزیت دیگر پلتفرم جدید Enterprise Imaging این است که رادیولوژی می‌تواند دوز تجمعی پرتوی بیمار را محاسبه کند؛ موضوعی مهم هنگام تصمیم‌گیری درباره تصویربرداری.

مزایای پلتفرم Enterprise Imaging بیرون از بخش رادیولوژی نیز احساس می‌شود. پزشکان می‌توانند از طریق نمایشگر جامع XERO شرکت AGFA HealthCare، هم در سراسر بیمارستان و هم از راه دور، به تصاویر و مطالعات دسترسی داشته باشند.

نوبت‌دهی روان‌تر و صرفه‌جویی در زمان

دکتر رواه توضیح می‌دهد: «در مجموع، این پلتفرم سیستم نوبت‌دهی بیماران را بهبود داده و نوبت‌های تکراری را کاهش داده است.» بیماران دو یادآوری برای نوبت خود دریافت می‌کنند، همراه با پیوندی به اطلاعات وب‌سایت بیمارستان درباره آمادگی لازم برای نوبت.

«بیماران ما خوشحال‌اند که مراجعه‌شان به بیمارستان کوتاه‌تر و ساده‌تر شده است. همچنین زمان کمتری را با بیمارانی از دست می‌دهیم که برگه دستورالعمل خود را گم می‌کنند و در نتیجه برای معاینه به‌درستی آماده نیستند؛ موضوعی که می‌تواند به تغییر نوبت یا حتی لغو آن منجر شود.»

تبدیل داده به تصمیم آگاهانه

ابزارهای Business Intelligence به بخش امکان می‌دهند طیف گسترده‌ای از شاخص‌ها را محاسبه و پایش کند؛ مانند زمان از درخواست تا نوبت‌دهی، از نوبت‌دهی تا معاینه و از معاینه تا گزارش، و نیز زمان تحویل گزارش، تعداد کل موارد رسیدگی‌شده به ازای هر نفر در ماه و موارد دیگر. دکتر رواه می‌افزاید: «اما هنوز کارهای بسیار بیشتری هست که می‌توانیم با قابلیت‌های Business Intelligence انجام دهیم. برای نمونه، مایلیم مسئولیت‌های اداری را نیز اضافه کنیم.»

رابطه‌ای قوی با پشتیبانی پیشگیرانه

تصمیم KAMC برای ادامه همکاری با AGFA HealthCare از سال 2011 تاکنون، گواهی روشن بر پشتیبانی AGFA HealthCare از بیمارستان پیش، حین و پس از پیاده‌سازی Enterprise Imaging است. به گفته دکتر رواه: «مهندسان AGFA HealthCare هم از طریق خط تلفن پشتیبانی و هم به‌صورت حضوری در دسترس هستند و هر وقت درخواست کنیم پشتیبانی فنی ارائه می‌شود.»

«تیم پشتیبانی AGFA HealthCare همیشه و به‌صورت 24/7 برای ارائه خدمات باکیفیت و مؤثر در دسترس است. افزون بر این، به‌طور پیشگیرانه با رادیولوژیست‌ها و رادیوگرافرها برای خدمات جدید ارتباط می‌گیرند و راه‌های ارزشمندی برای بهینه‌سازی استفاده از سیستم به ما نشان می‌دهند.»

راهکار AGFA HealthCare

• Enterprise Imaging for Radiology
• ابزارهای تصویرسازی سه‌بعدی و پیشرفته
• ماژول پزشکی هسته‌ای
• گزارش‌دهی از راه دور با تشخیص گفتار
• اطلاع‌رسانی یافته‌های بحرانی
• Business Intelligence
• نمایشگر XERO: یکپارچه با EMR، که به پزشکان بیمارستان امکان می‌دهد تصاویر بیماران خود را در پرونده الکترونیک بیمار ببینند، و یکپارچه با پورتال بیماران بیمارستان، که به بیماران و پزشکان ارجاع‌دهنده امکان مشاهده تصاویر از بیرون بیمارستان را می‌دهد

آیا می‌دانستید؟

مکه نه‌تنها سومین شهر پرجمعیت پادشاهی عربستان سعودی است، بلکه شهری مقدس است که هر سال پذیرای نزدیک به 2.5 میلیون زائر است.

شهر پزشکی ملک عبدالله که در سال 2010 تأسیس شد، یک مرکز درمانی تخصصی سطح چهارم با 1550 تخت و سه پردیس است: یک بیمارستان سطح چهارم 550 تختخوابی در مکه با چندین مرکز تعالی از جمله قلب و عروق، علوم اعصاب، انکولوژی و جراحی تخصصی؛ یک مرکز انکولوژی در جده؛ و یک مرکز درمانی سطح چهارم 1000 تختخوابی میان جده و مکه.